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Levofloxacin

Gruppe

Fluorchinolon (III)

Wirkmechanismus

Hemmmung der Topoisomerase II (Gyrase)
⇒ DNA-Strangbüche
⇒ Hemmung der DNA-Replikation

Bakterizide Wirkung v.a im gramnegativen Erregerspektrum, einschließlich Zellwandlose.

Pharmakokinetik

- Gute orale Resorption
- Gute Gewebegängigkeit, hohes Verteilungsvolumen
- Elimination überwiegend renal in unveränderter Form => Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz erforderlich

Indikation

- Atemwegsinfekte
- Pyelonephritis
- Bakt. Prostatitis
- Haut-und Weichteilinfektionen

Nebenwirkungen

- Gastrointestinale Störungen
- ZNS: Unruhe, Verwirrtheit, Halluzinationen
- Hautreizungen
- Selten, aber typisch: Tendopathien

Kontraindikationen

- ZNS-Erkrankungen
- Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder < 16 Jahre

Besonderheiten

Risiko für QT-Verlängerung geringer als bei Moxifloxacin.

Wirkung gegen Pseudomonas:
Levofloxacin, Moxifloxacin < Ciprofloxacin

Wirkung gegen Zellwandlose:
Ciprofloxacin < Levofloxacin, Moxifloxacin

Wirkung gegen Anaerobier:
Ciprofloxacin (keine) < Levofloxacin (gering) < Moxifloxacin

Handelsname

Tavanic ®

Literatur

GERMAP 2015 - Bericht des Paul-Ehrlich-Instuts über den Antibiotikaverbrauch und die Verbreitung von Antibiotikaresistenzen in der Human- und Veterinärmedizin

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